FETAL KALP ANOMALİLERİ

Konjenital kalp hastalıkları (KKH); canlı doğumların % 0.8’inde izlenen ve en sık tespit edilen malformasyonlar olup en az yarısı ölümle sonuçlanan veya cerrahi müdahale gerektiren anomalilerdir ve de perinatal mortalitenin %30’undan sorumludurlar. KKH kromozom anomalilerinden 6 kat, nöral tüp defektlerinden ise 4 kat daha sok izlenmektedir. Gebeliğin 12+0 ve 12+6 günleri arasında abdominal yol ile yapılan fetal ekokardiyografide kalpteki tüm yapıların izlenme olasılığının %60 olduğunu, 13+0 ve 13+6 hafta arasında yapılan değerlendirme ile bu oranın %92’ye yükseldiğini ve tanıya yönelik etkin bir fetal ekokardiyografinin bu haftalarda yapılabileceği gösterilmiştir. Rutin uygulamada değerlendirme haftası 18-22. gebelik haftası arasıdır. Kongenital kalp hastalıkları ile seyreden gebeliklerde; anne adayı ile anomaliye ait prognozun, olası genetik sendromların ve de kromozom düzensizliklerine ait detayların aile ile paylaşılması, belirli bir bilgi düzeyini de gerektirmektedir. Bu konuda deneyimli perinatologlar tarafından fetal kalp anomalilerinin taraması yapılmalıdır.